医院感染管理规范培训

医院感染管理规范　医院感染管理办法 　第一章 总则 第一条为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急

医院感染管理规范 医院感染管理办法 第一条 第一章总则为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染， 提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条 例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定，制定本办 法。 第二条 医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊 疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断 和控制活动。 第三条 各级各类医疗机构应当严格按照本办法的规定实施医院感染管理 工作。 医务人员的职业卫生防护，按照《职业病防治法》及其配套规章和标准 的有关规定执行。 第四条 卫生部负责全国医院感染管理的监督管理工作。 县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医院感染管理的 监督管理工作。 第五条 第二章组织管理各级各类医疗机构应当建立医院感染管理责任 制，制定并落实医院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行有关技术操 作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染，防止传染病病原体、耐药 菌、条件致病菌及其他病原微生物的传播。 第六条 住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会 和独立的医院感染管理部门。 住院床位总数在100张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部 门。 其他医疗机构应当有医院感染管理专（兼）职人员。 第七条 医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部 门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备 管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医 院院长或者主管医疗工作的副院长担任。 医院感染管理委员会的职责是： （一）认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定 本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施； （二）根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科 室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见； （三）研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进