医院的医疗安全自查报告范文

医院的医疗平安自查报告范文 　　根据卫生局转发关于《卫生厅办公室关于立即在全省范围集中开展医疗卫生系统平安生产大检查的通知》的文件精神，我院立即对医疗平安，治疗仪器、氧气、锅炉、高压消毒锅、配电室、电

医院的医疗平安自查报告范文 根据卫生局转发关于《卫生厅办公室关于立即在全省范围集中 开展医疗卫生系统平安生产大检查的通知》的文件精神，我院立即 对医疗平安，治疗仪器、氧气、锅炉、高压消毒锅、配电室、电梯 等水、电、气设备，易燃易爆、毒麻药品、消防平安、灾害性应急 预案等进展了全面的自查自纠，现将自查情况总结如下： 成立以院长为组长，各主管院长为副组长，各科室主任为组员 的平安生产领导小组。组织开展全体职工大检查发动会，由医务 科、总务科、保卫科联合成立督办小组，逐项讨论研究涉及平安的 各种隐患，明确分工，责任到人，层层落实。按照“谁主管，谁负 责”的原那么，对自查内容进展梳理，将平安责任层层分解，逐一 排查。对检查出来的问题立即整改，督办小组严格跟踪督办，整改 方案和整改结果报平安检查领导小组组长签字。 (一)医疗平安。 检查“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历讨 论制度”、“会诊制度”、“死亡病历讨论制度”等十五项医疗核 心制度的落实情况，临床路径管理情况，检查各项制度在实施过程 中，是否根据“效劳好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一 满意”要求，加强细节管理，从制度完善到职责落实，从技术操作 到病历书写、从药物应用到医疗废物处理，检验、放射、CT、超声 等都做了详细的排查。其检查结果如下： 1、院、科二级的医疗质量管理责任明确，科室各项规章制度、 人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人，能严 把科医疗根底质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检 查等环节质量，使得一系列医疗质量与平安等核心内容得到落实，