医疗审核股工作现职责[修改版]

第一篇：医疗审核股工作现职责医疗审核股工作.职责审核股负责全县参保人员住院审批，医疗费用审核，各定点医疗机构、定点药店对帐，慢性病档案管理、年度审核。股室配备４名工作人员，股长：朱俊英成员：马瑞芳史玉

第一篇：医疗审核股工作现职责 . 医疗审核股工作职责 审核股负责全县参保人员住院审批，医疗费用审核，各定点医疗机构、定点药店对帐，慢性病档案管 理、年度审核。 股室配备４名工作人员，股长：朱俊英成员：马瑞芳史玉娟张建文 . 朱俊英：全面协调、负责做好本股室的工作，按月做好各定点医疗机构、定点药店对帐政务大厅：马 瑞芳张建文在政务大厅负责对全县参保人员住院审批，按照有关规定初步审核医疗费用，对符合规定的予 以受理、登记，并如每星期五下午交审核股，待审核结束后打制医疗费结算单。 医保中心：朱俊英史玉娟对政务大厅交回的医疗费用按照有关规定进具体，初步审定，请专业人员复 审，分管主任审核，于星期四交到政务大厅制单，制单后分管主任签字，登记后移交财务股。对费用审核 资料进行存档，慢性病档案管理、年度审核。 IC 寿阳县定点机构、定点药店卡费用管理流程 1 、各定点每天做好数据的上传下载。 2 、定点与中心对帐时，需带当月的处方、收入月报表。 327-30 、于每月与中心数据核对。 4 、核对无误后中心出具结算单（分离休、退休、在职统计）。 5 、定点出具正规发票，经主任签字后拔款。 特殊检查、治疗管理流程 1 、特殊检查和特殊治疗是指采用高新技术设备，高额费用实施的医疗检查和治疗项目。参 保职工需做检查治疗首先持医疗保险证到定点医院，由主治医师开具特殊检查审批表，科主任签字， 报医保中心审核批准方可处出检查治疗。 2 、检查治疗终结后，由所在单位出具证明，持医疗证、费用单、特检审批表，送政务大厅 医保中心窗口，属于特殊检查、治疗项目手续齐全的予以受理。 3 、受理后逐单登记，送单人签字确认，告知领取医疗费具体时间。 4————————————— 、移交审核股办理审核股初审专业人员复审分管主任签字 ———— 制费用结算单移交财务。