黑龙江省农村部分计划生育家庭奖励扶助对象申报表

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黑龙江省农村部分计划生育家庭奖励扶助对象申报表 _____________省________________市（行署) _____________县(市、区)______________乡(镇) _____________村委会_______________村小组 户口 婚姻 婚姻变 姓名 性别 出生年月 公民身份证号码 项目 性质 状况 动年月 本人信息 ___年___月 配偶信息 夫妇现有存活子 夫妇曾经 男孩_____女孩_____ 男孩____女孩_____ 女数(含收养等) 生育子女数 编号 出生年月 姓名 死亡年月 是否亲生 夫妇曾经生 育子女情况 有无违反 计划生育情况 联系电话 家庭地址(门牌号) 代理发放单位 奖励扶助专项资金 联系电话 委托发放单位 ___________年________月_______日 奖励扶助专项资金个人帐户建立日期 村委会 审议意见 年月日(盖章)