鼻出血病人的护理总结

鼻出血病人的护理鼻出血是鼻科常有的临床症状之一，可由鼻腔、鼻窦或许周边构造疾病惹起，也可由某些浑身性疾病惹起，但从前者常见。惹起鼻衄的原由好多， 可因鼻腔自己疾病惹起， 也可因鼻腔四周或浑身性疾病引发

鼻出血病人的护理.总结 鼻出血病人的护理 鼻出血是鼻科常有的临床症状之一，可由鼻腔、鼻窦或许周边构造疾病惹起，也可由某些浑身性疾病 也可因鼻腔四周或浑身性疾病引发。 惹起，但从前者常见。惹起鼻衄的原由好多，可因鼻腔自己疾病惹起， 1 ．局部原由 ● 1 ）鼻部伤害①机械性创伤如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等，是惹起鼻衄常有的原由。②气压性伤害 在高空飞翔、潜水过程中，假如鼻窦内外的气压差忽然变化过大，会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩充破碎出血。 ③放疗性伤害头颈部放疗时期及放疗后，鼻黏膜发生充血水肿，或上皮零落，也可出现鼻衄。 ● 2 ）鼻中隔偏曲多发生在骨嵴或骨棘（矩状突）周边或鼻中隔偏曲的凸面，该处黏膜较薄，空气气流 的流向在此处发生改变，故黏膜变得干燥，致使血管破碎出血。存在鼻中隔穿孔的患者，因为穿孔边沿 的黏膜干燥、腐败及干痴零落，可惹起频频鼻衄。 ● 急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易惹起鼻衄，出血 3 ）鼻部炎症①鼻部非特异性炎症 结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染，因有黏膜腐败、溃疡、 量一般不多。②鼻部特异性感染 肉芽、鼻中隔穿孔可惹起鼻衄。 ● 4 ）鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤此中最易发生鼻衄者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和 鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的初期主要症状之一。 ● 5 ）鼻腔异物常有于少儿，多为单侧鼻腔出血，因鼻腔异物长久存留于鼻腔内，可致鼻腔黏膜腐败出 血。动物性鼻腔异物，如水蛭等，可惹起频频大批鼻出血。 2 ．浑身原由 如遗传性出血性毛细血管扩充症、维生 1 （）出血性疾病及血液病①血管壁构造和功能缺点性疾病 C 素缺少症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。②血小板数目或 机能阻碍性疾病如原发性血小板减少性紫癜、各样原由惹起的继发性血小板减少等。③凝血因子阻碍性 血循环中存在 K 疾病如各型血友病、维生素缺少症等。④血液的自己抗凝作用过强如抗凝剂使用不妥、 抗纤维蛋白原等抗凝物质，或纤维蛋白溶解过分或加速，如洋溢性血管内凝血等。 如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。多因高热、血管发 2 （）急性发热性传得病 生中毒性伤害，鼻黏膜充血、肿胀及干燥，致使毛细血管破碎出血。一般状况下出血量较少，多发生于发 热期，且出血部位多位于鼻腔前部。 高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原由，血管 3 （）心血管系统疾病①高血压和动脉硬化 硬化是其病理基础。血压增高，特别是在便秘、使劲过猛或情绪激动时，可使鼻血管破碎，造成鼻出血。 此外，打喷嚏、使劲咳嗽、猛力的经鼻呼吸或鼻腔按摩，也是鼻出血频频和难以控制的要素。②静脉压增 高肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭小、颈部或纵隔占位性病变等疾病，可致上腔静脉高压，这些患者的 鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血，当患者强烈咳嗽或其余诱因，血管则可破碎出血，出血部位多位于后鼻孔处 的鼻咽静脉从散布区。 1/ 12