医疗机构设置选址报告样例

医疗____选址报告金华市婺城区卫生和计划生育局：本单位（本人）符合申办医疗____的条件，根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》规定，现已选好执业地址，选址情况报告如下：拟设置医疗机构名称：