中药黄金洗剂逆转ESBLsE.coli耐药性的体外实验研究

中药“黄金洗剂”逆转ESBLs+E.coli耐药性的体外实验研究肛肠疾病属于临床多发病，其发病率高达59%，手术治疗是常用方式，而由于肛门位置的特殊性，条件致病菌极易导致创面感染，不仅降低手术成功率，

“”ESBLs+E.coli 中药黄金洗剂逆转耐药性的体外实验研究 59% 肛肠疾病属于临床多发病，其发病率高达，手术治疗是常用方式，而由于肛门位置的 特殊性，条件致病菌极易导致创面感染，不仅降低手术成功率，还严重影响患者术后康复 [1][2]220 效果。李敏皓等通过分析例肛肠手术患者切口周围分泌物的菌群变化，发现全 E.coli 部患者检出的细菌包括大肠埃希菌（）、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、肠球菌、 E.coli50%E.coli 白色念珠菌等，而占比超过。是临床中常见的条件致病菌，可能引起尿 10E.coli 路感染、血行感染和肠道感染等，在近年的检测标本中，的检出数量历年均居前 5[3]β-ESBLs 位。产超广谱内酰胺酶（）是一种主要由质粒介导的能水解青霉素类、头孢 β-[4]ESBLs 菌素类和单环类抗菌药物的内酰胺酶。对抗菌药物的选择要求较高，极易引起 ESBLs 新的耐药株产生，随着临床抗菌药物的大量使用和不合理使用，产的 E.coli(ESBLs+E.coli ）的检出率呈逐年上升的趋势，给临床抗感染诊疗带来极大的挑战 [5] 。因此，进行延缓或逆转细菌耐药性的相关研究具有重要意义。在肛肠疾病手术后，除 了传统的抗菌药物治疗，常采用复方黄柏洗剂进行坐浴辅助治疗，其效果明显优于单纯抗 “”ESBLs+E.coli 菌药物治疗。本研究主要探讨复方黄柏洗剂改良方黄金洗剂对的体外抗 菌效果及其逆转细菌耐药的部分机制，以期为临床中药与抗菌药物联合使用治疗感染性疾 病提供参考。 1 、材料与方法 1.1 菌株来源 CLSI 依据美国临床和实验室标准化协会（）推荐的抗菌药物药敏试验操作方法和判断标准 [6]20181220196 ，从年月至年月山东省临沂市人民医院多重耐药菌与真菌感染控制 20ESBLs+E.coli 研究所分离的菌株中筛选出株作为实验菌株。铜绿假单胞菌 ATCC25873 （）为本研究所保存的质控标准菌株，作为生物膜检测的阳性对照。 1.2 试剂 CTX,30μgCRO,30μgFEP,30μg 头孢噻肟（）、头孢曲松（）、头孢吡肟（）药敏纸片购自 OxoidCTX 英国公司；头孢噻肟（）粉末购自中国药品生物制品检定所。三氯乙酸 TCA （）购自北京索莱宝科技有限公司；营养琼脂购自杭州滨和微生物试剂有限公司；蛋 白检测试剂盒购自天根生化科技有限公司；结晶紫染液购自法国生物梅里埃公司。 1.3 方法 1.3.1“” 中药黄金洗剂的制备