2019科室医疗质量与安全管理质量指标及监控目标

钦州市第二人民医院神经外科质量与安全目标管理指标类 目指标目标执行部门监督部门效益指标平均住院日（天）<9.5各临床科室质控科三日确诊率N95%各临床科室质控科择期手术术前平均住院日（天）<3天各手术

钦州市第二人民医院神经外科质量与安全目标管理指标 类目 执行部门 监督部门 指标 目标 各临床科室 质控科 平均住院日（天） &lt;9.5 各临床科室 质控科 三日确诊率 N95% 各手术科室 质控科 择期手术术前平均住院日（天） &lt;3天 效益 指标 各临床科室 质控科 病床使用率（床） &lt;93% 各手术科室 质控科 三、四级手术率 N20% 各临床科室 质控科 住院患者危重（C、D）比 N15% 各临床科室 质控科 门诊人均费用增长 &lt;7% 费用 各临床科室 质控科 住院医疗人均费用增长 &lt;7% 指标 各临床科室 医务科 大额医疗费用患者病情分析率 100% 各临床医技科 医务科 医疗核心制度落实率 100% 室 各临床科室 医务科 院内急会诊到位时间 &lt;10分 各临床科室 医务科 门诊与出院诊断符合率 N90% 各临床科室 质控科 治愈好转率 N90% 各临床科室 质控科 入出院诊断符合率 N95% 各临床科室 质控科 临床主要诊断与病理诊断符合率 N60% 病理科 质控科 手术冰冻与蜡病理诊断 N95% 各手术科室 质控科 手术前后诊断符合率 N95% 各临床科室 质控科 急危重抢救成功率 N85% 医疗 质量 各手术科室 医务科 围手术期患者死亡率 下降或合理 指标