5临床医师常见基本操作技能

临床医师常有根本操作技术手术区消毒和铺巾【目的】消灭拟作切口处及其四周皮肤上的细菌。【操作方法】准备消毒用物，如皮肤上有好多油脂或胶布粘贴的残迹，可先用汽油或松节油拭去。传统方法是术者洗手后用2%～3

5临床医师常有根本操作技术 25 临床医师常有根本操作技术 手术区消毒和铺巾 【目的】 消灭拟作切口处及其四周皮肤上的细菌。 【操作方法】 准备消毒用物，如皮肤上有好多油脂或胶布粘贴的残迹，可先用汽油或松节油拭去。传 2%3%75% 统方法是术者洗手后用～碘酊涂擦皮肤三遍，待干后用酒精消毒脱碘二遍。目前消毒方 0.5%11000 法合用碘尔康溶液或：苯扎溴铵溶液涂擦三遍。对婴儿、面部皮肤、口腔、 0.75% 肛门、外生殖器等部位，可采纳刺激性小、作用较长久的吡咯烷酮碘消毒。在植皮时，供皮区 75% 的消毒可用酒精涂擦三遍。以腹部手术为例，消毒范围最少要求上至乳头线，下 l32.5%3% 至大腿上／，双侧至腋中线。先将消毒液倒入肚脐少量，用卵圆钳夹持浸有消毒剂〔～碘酊〕 的棉球或小纱布块，由腹部中心区开始涂擦，绕过肚脐；涂擦时不留空隙；第二、 三遍都不可以够超出上一遍的范围。第三遍消毒完成，翻过卵圆钳用棉球的另一侧将肚脐内的消 0.1% 毒液沾干。消毒完成，换消毒液〔碘伏或新洁尔灭〕消毒会阴部。 【本卷须知】 1. 消毒皮肤应由手术区中心向四周涂擦。如为感染伤口、或为肛门区手术，那么应从手术区的 外周涂向中央处。已经接触污染部位的药液纱布不该再返回涂擦洁净处。 2. 15cm 手术区皮肤消毒范围要包含手术切口四周的地区。如手术有延伸切口的可能， 那么应开初相应扩大皮肤消毒范围。 【手术区消毒范围的确定】 人体不一样样部位不一样样性质手术有不一样样的手术消毒区，以腹部手术—胃切除术为例，手 1.3 术消毒区范围：上界为双侧腋窝皱褶处连线，也有为两乳头连线；下界至下肢股骨上处〔相当于 会阴部水平线〕；双侧界为腋前线。 颅脑手术： 颈部手术：