医疗重疾身故保险金领取授权委托书

医疗重疾身死保险金领取受权拜托书委 托 人与被保险人关系姓 名身份证号码被保险人配偶被保险人父亲被保险人母亲被保险人儿女共（ ）人受拜托人：姓名：开户银行：账号：与被保险人或许拜托人关系：身份证