处方点评表格

附表 1：基层医疗卫生机构处方点评工作表基层医疗机构名称：点评人：填表日期：年 抗菌 激素注射 国家基 品 方日期 品 断本 物通用序号品种（0/1 ）（0/1 ）（0/1 ）（年月日）( )品种