水痘病例个案调查表

水痘病例个案调查表病例编码口口口口一般情况1.1姓名： 1.2性别 （1）男（2）女 口1.3年龄（岁）： 口口1.4职业 （1）幼托儿童（2）散居儿童（3）学生（4）医生（5）教师（6）保育保姆