麻醉科医疗质量与安全管理制度

麻醉科医疗质量与安全管理制度为全面提高我院医务人员的医疗技术水平及服务水平，进一步提高医疗质量、保证医疗安全和患者安全，减少医疗纠纷，杜 绝医疗事故，按照我院医疗质量管理的相关文件精神，结合我科 实际

麻醉科医疗质量与安全管理制度 为全面提高我院医务人员的医疗技术水平及服务水平，进一 步提高医疗质量、保证医疗安全和患者安全，减少医疗纠纷，杜绝医疗事 故，按照我院医疗质量管理的相关文件精神，结合我科实际情况，制定科 室质量与安全管理制度及工作职责。 一、组织机构 成立科室医疗质量控制小组在科主任的领导下，具体负责科室医疗质 量管理与持续改进方案，完成各项医疗指标的控制、分析工作，诊疗过程 中质量问题的发现、整改工作。 组长：王世平 副组长：刘运彬 成员：鲁雪梅陈利吴炉霜王冰梅 由鲁雪梅同志兼任质控员。 二、医疗质量控制内容 科室质量控制包括医疗指标、规章制度、病历书写质量、培训与考核、 医患沟通及知情告知、医疗安全和医疗风险监控六个部分。 （一）医疗指标 1. 麻醉人数》医院对科室的医疗指标的要求； 2. 麻醉死亡率; 0.02% w 临床及药物试验、医疗器械试验、手术、麻醉、特殊检查、 3• 特殊治疗履行患者告知率： 100% 3. 急危重症抢救成功率》 80%