医院感染报告制度

医院感染报告制度一、各临床科室必须对住院病人开展医院感染病例监测, 以掌握我院医院感染发病特点，为我院医院感染控制提供科 学依据。二、医院感染病例由临床主管医生按照《医院感染诊断 标准》进行初步诊断，

医院感染报告制度 一、各临床科室必须对住院病人开展医院感染病例监测, 以掌握我院医院感染发病特点，为我院医院感染控制提供科 学 依据。 二、医院感染病例由临床主管医生按照《医院感染诊断 标 准》进行初步诊断，并根据实际情况及时进行微生物标本 送检。 三、感染日期的确定是以出现症状的日期或实验室出现 阳 性证据（收集标本的日期）认定。 四、明确医院感染病例诊断后，由经治医生在小时 内 24 及时在院内网住院医师站或电子病历系统中上报。 五、对疑似医院感染的诊断，主管医生报告科主任，会 同 该科“医院感染管理小组” 一同讨论，并作进一步的分析 及检 查，讨论后能确定的按本制度第四条的规定进行报告。 六、临床医师发现医院感染暴发（短时间内发生例以 上 3 同种同源感染病例的现象）或疑似暴发，应及时报告医院 感染 管理科。 七、检验科微生物组如在短期内在同类标本中多次检出 同 一种病原体，或在同一病区的病例中多次检出同一种病原 体， 或检出特殊的、重要的、多重耐药的病原体，应及时报 告医院 感染管理科。 八、确诊为传染病的医院感染病例，按《中华人民共和 国 传染病防治法》的有关规定进行报告。