义务教育适龄儿童延缓入学申请表

义务教育适龄儿童延缓入学申请表姓名 性别 出生年月年级 家庭住址申请延缓入学时间申请理由：（证明材料附后）家长签字：联系方式：年 月 日学校意见：学校（盖章）：年 月 日区教育行政部门意见：区教育行政