bnbAAA鼻饲病人的饮食护理

鼻饲病人的饮食护理球麻痹～又称延髓麻痹～是指由延脑或大脑等病变引起的吞咽困难～饮水反呛～发音障碍为主症的一组病症。通常把延髓病变所致者称真性球麻痹～大脑等病变所致者称为假性球麻痹。 本症病因复杂～可由

鼻饲病人的饮食护理 球麻痹～又称延髓麻痹～是指由延脑或大脑等病变引起的吞咽困难～饮水反 呛～发音障碍为主症的一组病症。通常把延髓病变所致者称真性球麻痹～大脑等病 变所致者称为假性球麻痹。本症病因复杂～可由多种脑病引发。如脑梗塞、脑出 血、脑炎、脑外伤、脑变性病、脱髓鞘病、脑肿瘤等～损伤相应脑组织而致病。其 中以脑血管病所致者最多。由于脑血管病发病率很高～故本症亦十分常见。目前临 床缺乏对本病的理想疗法～是中西医公认的难治之症。病人患此症～轻者饮食、语 言困难～重者完全丧失饮食、语言功能～靠鼻饲维持生命～因重症球麻痹患者需终 身使用鼻饲～因此～许多患者出院后在家庭中仍需使用鼻饲管～现针对鼻饲管的护 理及鼻饲饮食的准备进行一些讲解。 一、胃管留臵时间: 普通胃管每周更换1次～硅胶管每月更换1次～于晚间末次喂食后～将管快速 拔除～同时夹紧管口～以免液体流入气管～次日晨换管由另一侧鼻孔插入。 二、鼻饲时的体位: 脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下及贲门括约肌处于开放状态胃液易返 流而造成误吸～甚至合并肺炎。鼻饲前应将床头抬高30-40度～可避免进食过程中 及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况～减少肺炎的发生。同时～在脑卒中时由于肢 1 体健侧吞咽功能好于患侧～鼻饲时头偏向健侧～可明显降低胃反流的食物误吸 入气管。特别应注意的是鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位～以免吸气 时将食物吸入肺部～造成窒息。 三、温度: