护理三基病例分析题

案例分析题1、男性，65岁。晨起跑步中途突然出现胸骨后疼痛，伴呕吐、冷汗和濒死感，持续1小时不缓解而急诊入院。护理查体：T37.6℃，脉搏40次/分，呼吸16次/分，血压12.0/8.0kPa。大汗淋

案例分析题 165 、男性，岁。晨起跑步中途突然出现胸骨后疼痛，伴呕吐、冷汗 1T37.6 和濒死感，持续小时不缓解而急诊入院。护理查体：℃，脉 40/16/12.0/8.0kPa 搏次分，呼吸次分，血压。大汗淋漓，面色苍 10.0×109/L 白，口唇轻度发绀，痛苦表情。辅助检查：血白细胞， 67%23%ECGIIIIIaVFST 中性，淋巴。示、、导联段弓背向上抬 QIaVLST 高，并有深而宽的波，、导联段压低，偶见室性早搏。 (1) 该病人最可能的临床诊断是什么？ (2) 如果你是当班护士，应作何处理？ 答案： 1 （）心肌梗死。 2” （）①指导患者绝对卧床休息，避免搬动；②给予中流量持续吸 ”/ 氧；③进行心电监护，密切监测血压、呼吸、心率律变化，④监测 记录尿量、⑤注意意识等改变；⑥迅速建立静脉通道抽取各种标本； ⑦通知医生⑧遵医嘱给予抗心律失常药物，扩容、镇静、止痛、溶栓 治疗等治疗；⑨给病人及家属心理安慰，指导其办理住院手续⑩通 CCU 知病区或介入室，做好下一步处置准备。病情平稳后，护送入 进一步观察治疗。 240 、某女性岁，突然发冷、高热、伴腰痛，尿频、尿急、尿痛。肾