安全验收评价报告[共32页]

（建设单位名称）（建设项目名称）安全验收评价报告建设单位：建设单位法定代表人：建设项目单位：建设项目单位主要负责人:建设项目单位联系人：建设项目单位联系电话：（建设单位公章）年 月 日（建设单位名称