化妆品不良反应报告表(最新版)

膇化妆品不良反应报告表（试行）肄报告表编号膃蒇报告单位名称膆蒅报告单位类型薁医疗卫生机构□ √ 生产企业□ 经营企业□ 使用机构□ 个人□ 其他□蒀患者姓名芆薂性别莃艿年龄莆 （岁)羃体