内科三病区备用药品申请审核表（医院临床科室模板）

医院临床科室备用药品申请审核表科室：内科三病区 科主任： 护士长： 药品质量负责人:药品通用名规格数量单价（元）总金额（元）备注抢救药nn专科部份硝酸甘油注射液5mg20支0. 8216.4盐酸胺碘酮