首诊负责制度62683
、首诊负责制度1、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。2、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录
、首诊负责制度 1 、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、 抢救、转院和转科等工作负责。 2 、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认 真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的 患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊。 3 、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交 待清楚,并认真做好交接班记录。 4 、对急、危、重患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专 业疾病或多科疾病,应组织相关科室会诊或报告医务科组织会诊。危重症患者如 需检查、住院或转院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送;如接诊医院 条件所限,需转院者,首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。 5 、首诊医师在处理患者,特别是急、危、重患者时,有组织相关人员会诊、决 定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿 或拒绝。 三级医师查房制度 二、 1、医疗机构应建立三级医师治疗体系,实副行主任医师(或主任医师)/科室 主任、主治医师和住院医师三级医师查房制度。 2 、副主任医师(主任医师)/科室主任或主治医师查房,应有住院医师和相关人 员参加。副主任医师(主任医师)/科室主任查房每周2次;主治医师查房每日 1次。住院医师对所管患者实行24小时负责制,实行早晚查房。 3 、对急危重患者,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请主治 医师、副主任医师(主任医师)/科室主任临时检查患者。 4 、对新入院患者,住院医师应在入院8小时内查看患者,主治医师应在48小时 内查看患者并提出处理意见,副主任医师(主任医师)/科室主任应在72小时内 查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。 5 、查房前要做好充分的准备工作,如病历、X光片、各项有关检查报告及所需 要的检查器材等。查房时,住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果 及提出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检查,提出诊治意见,并 做出明确的指示。

