原发性高血压如何用药

原发性高血压如何用药　【摘要】高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器例如心、脑、肾的结构与功能，最终导致这些器官功能衰竭，是心脑血管疾病死亡的主要原因之一。所以正确应用降压药显得

原发性高血压如何用药 【摘要】高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，影 响重要脏器例如心、脑、肾的结构与功能，最终导致这些器官功能衰 竭，是心脑血管疾病死亡的主要原因之一。所以正确应用降压药显得 尤为重要，降压的最终目的是减少并发症发生率和死亡率。 高血压患者如何用药才能达到合理有效，是医务工作者需要研究的职 责。 1药物选择 凡血压≥160/100合并糖尿病，或伴有心脑肾器官损害和并发症者； 持续6个月以上者；经改善生活行为[肥胖者减肥，控制每日盐的摄 入量少于6克(约一啤酒瓶盖)，通过吃新鲜蔬菜、喝牛奶等补钙和钾 盐，少吃脂肪食物，限制饮酒(每日小于50g乙醇量)，多运动（以中 等强度为义如慢跑、步行）]后未控制，均应选择药物治疗。用药要 遵循个体化原则，因人而异，不能千篇一律。 1.1利尿剂适用于轻、中度，盐敏感性，合并肥胖、糖尿病、更年期、 老年高血压者。副作用：血钾紊乱、乏力、尿多，大量应用使血糖、 血脂、尿酸代谢紊乱。痛风者禁用，氨苯碟啶等保钾利尿剂禁用于肾 功能不全且禁与ACEI合用。 1.2B受体阻滞剂适用于轻、中、重度各种高血压，特别适宜心率快、 中青年合并心绞痛者，老人差。缺点：减慢心率、乏力、四肢冷、掩