市发热门诊登记表

三亚市发热门诊登记表编 号家长姓名患者 姓名性别年龄职业现详细住址联系电话就诊 日期发病日期初 诊复 诊体温C主要症状皮疹 部位皮疹性状检查 结果临床 诊断治疗情 况施行病 学史是否采样送检接诊医 生