老年心房纤颤抗凝治疗

老年心房纤颤抗凝治疗 老年人房颤发病率增高，由房颤所致栓塞性卒中的发病率随之增高。抗凝治疗可以显著降低卒中的发病率，但同时可以合并严重出血等并发症，使其应用受到限制。如何对老年房颤患者进行有效抗

老年心房纤颤抗凝治疗 老年人房颤发病率增高，由房颤所致栓塞性卒中的发病率随之增 高。抗凝治疗可以显著降低卒中的发病率，但同时可以合并严重出血 等并发症，使其应用受到限制。如何对老年房颤患者进行有效抗凝治 疗并最大限度降低出血并发症的发生为人们所关注。 心房纤颤（房颤）是最常见的持续性心律失常，并随年龄的增长 其发病率明显增高。在年龄低于50岁的人群中发病率低于2%，而70 岁以上人群中发病率则增加到13%[1]。由于老年人房颤发病率增高， 作为其重要合并症之一的栓塞性卒中的发生率也呈增高趋势。风湿性 瓣膜病房颤患者卒中的危险性增加17倍，非瓣膜性房颤（NVAF）患 者卒中危险性可增加4倍，栓塞性卒中已经成为影响老年房颤预后的 重要原因之一。抗凝治疗是预防卒中的有效手段，近年来已有多项大 规模临床研究证实抗凝治疗可以明显降低老年房颤患者卒中发生率， 并在适应证、药物选择及并发症预防等方面取得了很大进展。 1、老年房颤患者抗凝治疗的必要性 随着年龄的增长房颤发病率逐渐增高，由房颤所致的卒中发病率 也呈增高趋势。Aronow等对201例老年房颤患者进行为期31个月的 1 13 第页共页