氧气吸入技术操作流程及评分标准

氧气吸入技术操作流程及评分标准扎兰屯市人民医院•护理部科室：姓名：考核日期：考核教师：得分:项目操作标准分值扣分操作前准备(10分)1、评估：患者的年龄、病情、意识、治疗情况，心理状态及合作程度，检查

氧气吸入技术操作流程及评分标准 扎兰屯市人民医院•护理部 得分: 科室：姓名：考核日期：考核教师： 项目 分值 扣分 操作标准 1 、评估：患者的年龄、病情、意识、治疗情况，心理状态及合作程度，检查患者鼻腔情况，启尢鼻 4 分 部疾病。 操作前准 4 分 2 、解释：向患者及家属解释氧气吸入的目的、方法、注意事项及配合要点。 (10 备分) 2 分 3 、护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。 4 分 1 、治疗盘内：治疗碗(内盛冷开水)、纱布、弯盘、除菌吸氧管、棉签、流量表。 2 、治疗盘外：手电筒、医嘱单、记录单、知情同意书、签字笔。治疗车下层备生活垃圾桶、医用垃 用物准 4 分 圾桶。 (10 备分) 2 分 3 、环境准备：室温适宜，光线充足，环境安静，远离火源。 4 分 1 、核对：携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名，核对腕带。 4 分 2 、清洁检查：用湿棉签清洁双侧鼻腔并检查。 3 分 3 、用干棉签清洁气源。 4 分 4 、检查除菌吸氧管有效期、包装是否完好。 6 分 5 、连接：将流量表与吸氧装置连接，连接气源，连接吸氧管。 3 分 6 、调节氧流量 4 分 7 、将吸氧管前端放入治疗碗冷开水中湿润，并检查吸氧管是否通畅。 3 分 81cm 、插管：将吸氧管插入患者鼻孔。 4 分 9 、固定：将吸氧管环绕患者耳部向下放置并调节松紧度。 操作 10 、协助患者取舒适体位，整理床单位，交代注意事项。 流程 6 分 (70 分) 11 、洗手，记录给氧时间，氧流量，患者反应。 4 分 6 分 12 、观察：缺氧症状、实验室指标、氧气装置无漏气并通畅、有无氧疗不良反应。 13 、停止用氧： (1) 携用物到患者床旁，再次核对患者。 3 分 4 分 (2) 评估患者吸氧效果。 3 分 (3) 摘下患者吸氧管，用纱布擦拭患者口鼻。 3 分 (4) 关闭流量开关，取下流量表。 3 分 (5) 协助患者取舒适体位，整理床单位。 3 分 (6) 整理用物，洗手，记录停止用氧时间及效果。 12 、用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅。、严格遵守操作规程，注意用氧安全， 3 切实做好“四防”，即防震、防火、防热、放油。、使用氧气时，应先调节流量后应 一、/»注 用。停用氧气时，应先拔出吸氧管，再关闭流量开关。中途改变流量，先分离吸氧管与吸氧装置连 思 事项 10 分 4 接处，调节好流量再接上。以H旦开关出错，大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织。、常用湿化液 (10 分) 20%-30 火菌蒸储水。急性肺水肿用成醇，具有降低肺泡内 泡沫的表面张力，使肺泡泡沫破裂、消散，改善肺部气体交换，减轻缺氧症状的作用。 5 、用氧过程中，应加强监测。 201541 年月日修订