气管切开术后并发症的预防及护理

气管切开术后并发症的预防及护理复杂手术后常需延伸辅助呼吸时间，少量病例需行气管切开。气管切开可减少呼吸道无效腔，增添有效通肚量，便于吸痰等。气管切开术在临床上应用宽泛，对拯救病人的生命起到了重要作用。

气管切开术后并发症的预防及护理 复杂手术后常需延伸辅助呼吸时间，少量病例需行气管切开。气管切开可 减少呼吸道无效腔，增添有效通肚量，便于吸痰等。气管切开术在临床上应用 宽泛，对拯救病人的生命起到了重要作用。掌握其特色，有重要临床意义。但 其术后并发症许多，甚至危及患者生命，这与医疗护理质量有亲密关系，现将 预防和护理介绍以下： 1 皮下气肿 是最常有的并发症，与切口过长软组织分别过多相关，一般可自行汲取。 手术时地点正确，缩短手术时间，减少软组织损害，可减少或减少皮下气肿。 2 气管内出血 因为吸痰或气管套管尖端摩擦损害气管的内膜所致，严重时穿过血管壁， 会惹起大出血甚至窒息。 所以护理上第一要注意气管切开时及切开后的体位，特别对气管造口较低 的患者，常常调整体位，保持气管套管在正中地点，当侧卧位或给患者翻身 时，其头、颈、躯干处于同一轴线。关于浮躁强烈者，适合赐予冷静剂。要采 纳正确的吸痰方法，不行忽略套管的选择及气囊充气问题，因金属套管气囊的 特色是充气不平均，会对某处气管壁施加的压力过大，长久压迫可使该处气管 缺血、溃疡、出血。所以要防止套管过大，且气囊充气应恪守“最低密闭容积”的 原则，即充气刚能密闭气管不漏气为度，并严格按要求放气。 当气管内出血发生时，应立刻察看办理。因在无名动脉瘘发生前，常常有 少许气管内出血，清除肺部原由后，除赐予相应办理外，还应做好大出血的急 救准备工作。 3 窒息 是一种严重的并发症，除大出血原由外，以下状况也会发生： 3.1: 干痂零落 1/3