医院依法执业工作总结范文

医院依法执业工作总结范文 　　按照国家相关卫生政策的要求，我院严格要求各级各类人员按照核准的资质开展医疗活动（医疗机构执业许可证有效）。对于新入院工作的同志，严格实行执业准入管理，在未取得独立执业资格

医院依法执业工作总结范文 按照国家相关卫生政策的要求，我院严格要求各级各类人员按 照核准的资质开展医疗活动（医疗机构执业许可证有效）。对于新 入院工作的同志，严格实行执业准入管理，在未取得独立执业资格 前一律不得单独执业。医院目前无非卫生技术人员从事诊疗活动， 无超范围执业现象，无对外出租、承包科室，无虚假、违法医疗广 告，无遗弃病人事件；无非法自采自供临床用血情况。 定期举行全院医疗培训讲座和医学法律知识考核，各级医务人 员平安知识培训率达100%；提高法律意识，标准医疗行为。 由院长带着相关院领导、各职能部门每周三对临床各科进行院 长全面医疗质量平安查房，平时由医务部、护理部不定期，通过夜 查房、晨交班、节前平安排查、平时抽查等多种形式催促检查及考 核，建立了临床科室执行医疗质量和医疗平安的首诊医师负责制 度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、死亡 病例讨论制度、危重病人抢救制度、会诊制度、手术分级管理制、 术前讨论制度、查对制度、病历书写标准与管理制度、医师交接班 制度、手术平安核查制度、等全部核心制度。 存在的问题：形式上执行核心制度好，内容上个别科室稍差。 ①术前讨论：对可能出现的意外及防范措施、手术中是否有替代方 案等没有描述或一笔而过。②围手术期管理：术前知情告知、医患 沟通中，抽查到个别科室中少数病例存在无相关替代方案的告知、 沟通。③病历书写标准与管理制度：少数病历存在书写不标准的现 象，如，医嘱时间直接涂改，病程中上级审签修改下级病历时，有 未注明修改时间现象。 整改措施：医务部、护理部将加大力度日常对各临床科室催促