输血科质量与安全管理计划和目标0

输血科质量与安全管理计划和目标  （一）质量与安全管理计划 1.根据医院目标管理责任书安排，结合三级医院建设工作及细化质量管理活动，按照本科室实际制定年度工作计划、季度工作计划，做到年初有安排、季度有

输血科质量与安全管理计划和目标 （一）质量与安全管理计划 1.根据医院目标管理责任书安排，结合三级医院建设工作及细化质量管理活动， 按照本科室实际制定年度工作计划、季度工作计划，做到年初有安排、季度 有重点、全年有总结。 2.落实《献血法》和《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规 范》等有关法律和规范，严格贯彻落实规章制度、岗位职责。 3．加强科室学习，强化作风管理，严格落实科室管理考核评价工作 4. 全面落实输血科达标上等目标管理，分解到人、定时、定点、定人、定岗、 定责、对照目标、对照过程、对照结果，科室经常性督导检查评估，制定各 项工作流程。 5.建立输血质量全程监控，严格掌握输血适应症，科学、合理用血。 6. 制定临床输血管理规范，全面落实各级卫生行政部门关于临床用血的有关规 定，定期召开输血管理会议，组织人员进行科学合理输血知识培训。 7. 建立健全各项管理制度，定期对科室临床用血情况进行考核评估。每月召开 一次月质量分析会议并做好记录。 8. 加强用血管理，建立健全用血档案，资料齐全，按规定上报临床用血计划， 做好临床用血统计及上报工作。 9. 建立输血申请及会诊制度，建立输血前告知制度，积极开展成份输血。 10.根据临床用量，保证最佳库存量，杜绝不合理输血，积极开展自身血回输术。 （二）质量与安全管理目标 1.输血科和临床医务人员对输血相关制度知晓率 100%，医生和护士合理用血培 训率 60%年以上； 第页共页 12