血液高粘滞综合征与血流变检测

血液高粘滞综合征与血流变检测血液高粘滞综合征与血流变检测 血液流变学检测是近年来逐渐被临床重视的技术,血流变检测仪它对于与血液高粘滞综合征相关联疾病的诊断与鉴别,指导临床用药,具有重要意义。但由于血流

血液高粘滞综合征与血流变检测 血液高粘滞综合征与血流变检测血液流变学检测是近年来逐渐被临床重视的 技术,血流变检测仪它对于与血液高粘滞综合征相关联疾病的诊断与鉴别,指导临床 用药,具有重要意义。但由于血流变检测是一门正在发展中的技术,医务工作者(包 括检验人员)对某些指标尚不能做出确切的解释与分析。本文系作者综合所掌握的 有关资料,在边实践边体会的基础上,对血流变检测中所涉及的一些基本概念作一些 粗略的介绍和解释,抛砖引玉,与同行商榷。因各型仪器有自己的正常参考值,本文 未能写出统一的参考标准。 1血液高粘滞综合征 血浆粘度、红细胞压积,及其聚集性与刚性,以及血小板的聚集性与粘附性等的 综合或单项升高,均可能引起血液高粘滞综合征。它是多种疾病的“桥梁”。临床 上把血液高粘滞综合征分为四型,即:以红细胞压积升高为主的“浓稠型”;以血浆 粘度升高为主的“浓粘型”;以红细胞及血小板聚集增高为主的“聚集型”和以红 细胞刚性升高为主的“红细胞变形降低型”。各型均有相关疾病所伴随。如:1浓 稠型:伴有充血性心力衰竭、肺心病、真性红细胞增多症、慢性肺部疾患、法郎氏 四联症、高山病、烧伤、脱水等。o聚集型:伴有缺血性中风、冠心病、心肌梗 死、血栓闭栓性脉管炎、糖尿病、创伤、骨折、雷诺氏症等。?红细胞变形降低型 或刚性增高:伴有镰状细胞贫血、缺氧、酸中毒、高渗血症等。?浓粘型:伴有多发 性骨髓瘤、高脂血症、重症妊娠中毒、肿瘤、球蛋白增多症、原发性巨球蛋白增多 症等。根据血浆中各种化学成份的浓度变化,又把浓粘型分为:1巨球蛋白增高型 (原发性巨球蛋白增多症);o纤维蛋白原增高型(肝硬化、肿瘤);?血脂增高型(高脂 血症、慢脂肝、黄色瘤、糖尿病);?球蛋白增高型(肺心病、慢性肺炎);?核酸增高 型(白血病)。