急诊病历质量考核标准及评价记录范文

急诊病历质量核查标准项目分值基本要求10分1、病历封面必定有患者姓名；性别；般出生年月；药物过敏史。项2、每次就诊必定有就诊医院实时间目（24小时制，精确到分钟）；科别。5分病人就诊的主要症状、体征及