未申报工伤和解协议书的范例

未申报工伤和解协议书的范例工伤和解协议书甲方：（用人单位名称）地址：法定代表人（负责人）：联系电话：乙方：（劳动者姓名）地址：身份证号码：联系电话：经甲方和乙方协商一致，就乙方所受工伤事故所致的损害问

未申报工伤和解协议书的范例 工伤和解协议书 甲方：（用人单位名称） 地址： 法定代表人（负责人）： 联系电话： 乙方：（劳动者姓名） 地址： 身份证号码： 联系电话： 经甲方和乙方协商一致，就乙方所受工伤事故所致的损害问 题，达成以下和解协议： 一、背景和原因 1.乙方在（工作单位）工作期间，于（工伤发生日期）发生 工伤事故，致使乙方身体受到损害，并导致工作能力下降。 2.甲方和乙方均经过充分的沟通和协商，共同认为通过和解 的方式解决纠纷是最为合理和谐的方式。 二、和解协议的内容 1.甲方同意向乙方支付工伤医疗费用及伤残赔偿金。具体金 额及支付方式如下： （1）工伤医疗费用：甲方将全额支付乙方因工伤事故所产生 的医疗费用，包括住院费用、手术费用、药物费用等，总额为 第1页共3页