消化系统疾病营养治疗常规

第三节 消化系统疾病临床营养诊疗常规（一）急、慢性胃炎1. 急性胃炎的营养治疗原则（1）去除致病因素 对症治疗，卧床休息；禁食生冷和刺激性食物。大量呕吐及腹痛剧烈者应暂禁食。（2）补充水分 因呕

. 第三节消化系统疾病临床营养诊疗常规 （一）急、慢性胃炎 1.急性胃炎的营养治疗原则 （1）去除致病因素对症治疗，卧床休息；禁食生冷和刺激性食物。大量呕吐及腹痛 剧烈者应暂禁食。 （2）补充水分因呕吐腹泻、失水量较多，宜饮糖盐水，补充水和钠，有利毒素排泄； 若有失水、酸中毒应以静脉注射葡萄糖盐水及碳酸氢钠溶液。 （3）选择合理的膳食种类 ①流质膳食急性发作最好用清流质，如米汤、藕粉、薄面汤等；以咸食为主，症状缓 解后，渐增加牛奶、蒸蛋羹等。然后再用少渣清淡半流质，继之用少渣软饭。若伴有肠炎、 腹泻、腹胀，应尽量少用含脂肪多及易产气及含脂肪多的食物，如牛奶、豆奶、蔗糖等。 ②半流质和软食病情好转后可给予少渣半流，继而软饭。伴肠炎和腹泻时应减少脂肪， 少用或不用易产气食品，如牛奶、豆浆、蔗糖等易产气的食物。少量多餐，每天5～7餐， 每餐宜少于300毫升。 ③明显糜烂、出血者或呕吐频繁者，应在24～48小时内禁食，中度以上营养不良者可 采用胃肠外营养。 ④胃黏膜充血水肿者，应给予低脂、低盐、无渣、适当增加蛋白质的膳食。 ⑤餐次：为了减轻胃肠负担，每日应安排进食4～5餐，每餐约200～300毫升。 ⑥食物禁忌：粗杂粮和高纤维蔬菜；。各种蔬菜、生水果以及煎炸熏制食品，减少脂肪 用量；。刺激性调味品：各种酒及含酒精饮料、产气饮料及辛辣调味品，如汽水、汽酒、辣 椒、咖喱、胡椒粉、芥末等；。未发酵的面食。 2.慢性胃炎的营养治疗原则 （1）非萎缩性胃炎 1）根据病情，临床膳食医嘱是少渣软食、或低脂少渣软食或少渣半流。 2）按平衡膳食配制。 3）疼痛发作期给予与少渣半流或软食。 4）禁用粗纤维、的，坚硬、的，多肌腱的及油煎炸食物。 5）为减少胃酸分泌，脂肪占总能量在20％～25％。 6）应减少食盐用量。 .