泌尿外科技能操作导尿教案

昆山市第一人民医院泌尿外科科技能操作教案 导 尿 术一、目的治疗：缓解尿潴留；手术中或危重患者监测尿量；下尿路手术后膀胱引流，神经性膀胱间歇导尿及膀胱内注射药物。诊断：女性

昆山市第一人民医院泌尿外科科技能操作教案 导尿术 一、目的 1 . 治疗：缓解尿潴留；手术中或危重患者监测尿量；下尿路手术后膀胱引流，神经性膀 胱间歇导尿及膀胱内注射药物。 2 . 诊断：女性获取无污染的尿样；测定残余尿量；行膀胱尿道造影时经导尿管灌注造影 剂和尿流动力学测定膀胱尿道功能等检查。 二、适应证 1 . 减轻尿潴留，使尿失禁患者保持会阴清洁干燥。 2 . 获得无污染的尿标本。 3 . 尿流动力学检查，测定膀胱容量、压力、残余尿量。 4 . 留置保留导尿、危重患者监测尿量。 5 . ） 行膀胱检查（膀胱造影，膀胱内压测量图。 6 . 膀胱内灌注药物进行治疗。 7 . 腹部及盆腔器官手术前准备。 8 . 膀胱、尿道手术或损伤患者，放置导尿管促进切口愈合及功能恢复 三、禁忌证 1 . 急性尿路感染。 2 . 严重的全身出血性疾病。 3 . 尿道狭窄及先天性畸形无法留置尿管者。 4 . 女性月经期。 四，操作前准备 l ．物品准备 1 ) 治疗车、屏风、一次性垫巾。 2 ) 导尿包。目前大多数医疗单位都使用的是一次性包装的导尿包，导尿包分两层包装，打 2 块，数个棉球和一只不分左右手的 开外层包装，内有一个弯盘，一把血管钳或镊子，纱布 手套 ，这些物品是用于外阴部或者外生殖器清洁用的，不是消毒用的。打开内层导尿包， 内有1个弯盘，1个治疗碗（接取尿液用），1个小药杯（内置棉球数个），血管钳和镊 子各一把，16—18Fr导尿管，lOml注射器1支，无菌引流袋等，利多卡因凝胶l包、 治疗巾和孔巾各1条、纱布4块。手套1副。 3 ) 1%0.1% 消毒用的的碘伏或 新洁尔灭溶液。 4 ) 用于一次性导尿术；双腔导尿管用于留置导尿术；三 导尿管：单腔导尿管（没有球囊） 腔导尿管用于膀胱冲洗。一次性导尿术一般选择单腔导尿管。一般成人宜使用， 1618Fr6~8Fr 导尿管，小儿宜使用 —导尿管。 注意：选择导尿管的粗细要适宜，对小儿及疑有尿道狭窄者，导管宜细。