胸外科病例书写规范
胸外科病例书写规范胸部外科病历书写要求(一) 病史 一般记录要求与普通外科相同,但应注意以下各项: 1.肺、胸膜及纵隔疾病,注意有无咳嗽、咯血、咯痰(性质、量、时间和次数)、发热、盗汗、胸痛、呼吸
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