个人工伤认定申请书合集5篇
个人工伤认定申请书合集5篇个人工伤认定申请书 篇1 市人民法院: 你院受理的原告侵权一案,你院正在审理中,因被告某某对鉴定结论有异议,依法对原告的伤残要求重新鉴定,重新鉴定的依据是:123。
个人工伤认定申请书合集5篇 个人工伤认定申请书篇1 市人民法院:你院受理的原告侵权一案,你院正在审理中,因被告某某 对鉴定结论有异议,依法对原告的伤残要求重新鉴定,重新鉴定的依据是: 123。在此,被告某某某请求法院委托法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴 定,望准许。 此致 申请人:年月日 个人工伤认定申请书篇2 申请人:,性别,某某年某某月某日出生,民族,籍贯,住市街,是某某 公司职工。 被告:某某公司,地址: 法定代表人:任某某职务 联系电话:请求事项请求劳动部门依法认定申请人在时间受伤为工伤。 事实及理由: 申请人是公司职工,年某某月被招入公司,担任某某工作,在某某年月日 上班时间,因为公司发生某某工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受 伤后,在某某市某某医院住院治疗,现已治疗某个月,花费医药费某某元。 根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调 查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。 此致某某市劳动保险部门 申请人(签字):某某备注:说明: 1、工伤认定材料申报时应附以下材料:职工工伤(亡)事故情况快报表、 指定医院或医疗机构初次治疗工伤的'诊断书、职业病诊断机构确诊后发给的 《职业病诊断说明书》、工伤事故目击者的旁证材料、企业工伤事故分析处理 意见、职工本人的人事档案。 2、此表一式四份,逐级填写,待认定后,一份存企业、一份存主管部门、 一份送工伤保险经办机构,一份存劳动和社会保障行政机关工伤认定部门,编 号由工伤认定部门统一编。

