个人信息授权委托书

个人信息授权委托书【委托人】姓名:身份证号码:电话:工作单位:住址:【受委托人】姓名:身份证号码:电话:工作单位:住址:现授权委托 作为我的委托代理人，对我异地申请残疾人两项补贴行使下列权限：(1)、