2021脊柱外科围手术期出血防治专家共识（全文）

2021脊柱外科围手术期出血防治专家共识（全文）脊柱外科手术常伴随出血风险。由于脊柱手术部位较深且毗邻脊髓神 经，止血复杂且较难控制，不仅影响手术视野、降低手术操作的精准 度，大量出血还会增加输血需求

脊柱外科围手术期出血防治专家共识全文） 2021 （ 脊柱外科手术常伴随出血风险。由于脊柱手术部位较深且毗邻脊髓神经， 止血复杂且较难控制，不仅影响手术视野、降低手术操作的精准度，大 量出血还会增加输血需求，引起输血相关并发症；此外，随着我国老龄 化程度的不断加深，高龄患者多合并一些基础疾病，围手术期出血也增 加术后相关并发症发生率；比如可引发硬膜外血肿压迫硬脊膜囊，导致 神经功能障碍，严重时危及生命。 目前国内尚无脊柱外科围手术期出血防治的相关共识和指南。近年来， 我国脊柱外科手术数量不断增加，止血方式也日趋多样，临床医师在如 何评估患者的出血风险、术中选用何种止血方法、术后如何有效地防范 出血等问题上存在困惑或争议。鉴于此，由罗卓荆、吕国华教授牵头， 组织了中国脊柱外科专家，根据国内外发表的文献资料和自身经验共同 制定本共识，以期指导脊柱外科医师规范评估患者的出血风险、合理制 定止血方案、预防围手术期出血造成的严重后果。 -01- 术前出血风险评估及准备 术前出血风险评估 1.1 全身状况评估询问病史是评估围手术期出血 1.1.1