医务科工作计划书

医务科工作计划书____在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,____年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以____统领医疗工作发展全局,照例增强自主创

医务科工作计划书 ____在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医 疗安全等各方面都取得了较大提高,____年医务科将一如既往的在院 委会的领导下,以____统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能 力,继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践,不断 将医务科各项工作推向深入。 一、医疗质量管理 1、 参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室 进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医 师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三 级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的 书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨 论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科 室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意 见。 2、病案质量管理 (1) 环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格 按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊 (科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监 控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室 查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记 录。 (2) 终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽 第1页共5页

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