医疗质量管理与持续性改进制度 (2)

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医疗质量管理与持续性改进制度 一、医院必须把工作质量放在第一位，把医疗质量管理与持续性改进 纳入各项工作中。 二、医院成立医疗质量管理小组，专(兼)职人员负责医疗质量管理及 持续性改进工作。 三、医院医疗质量管理小组根据上级有关要求和医院医疗、护理工作 的实际，建立切实可行的质量管理制度、实施方案、考核办法。 四、加强对医院全体人员的质量管理教育，督促医护人员严格执行各 项规章制度、操作规程，杜绝差错事故，保证医患权利。 五、医疗质量管理小组建立定期会议制度。各科室每月检查，院医疗 质量管理小组每季度组织一次全院检查。 六、医疗质量管理工作要有文字记录，由质量管理小组定期检查，进 行讲评，提出改进意见。有利于不断改进医院医疗服务技巧，提高医疗服 务质量。 七、医疗质量管理的检查结果与个人考评挂钩，以促进医疗质量管理 与持续性改进工作的真正落实。 医疗质量管理和持续改进方案 一、指导思想 医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题，是不断完善、持 续改进的过程。为严格执行规章制度、技术操作规范、常规、标准，加强 基础质量、环节质量和终末质量管理，建立和完善可追溯制度、监督评价