医院院感内容

医院院感内容医院院感内容一手术室1医院手术部的建筑布局应当符合功能流程合理和洁污区域分开的原则功能分区应当包括：无菌物品储存区域；医护人员刷手、患者手术区域；污物处理区域各个区域应有明显的标志，区域间

医院院感内容 1 医院院感内容一手术室医院手术部的建筑布局应当符合功能流程合理和洁污区域分开的原则 功能分区应当包括：无菌物品储存区域；医护人员刷手、患者手术区域；污物处理区域各个区域 2 应有明显的标志，区域间避免交叉污染为传染病患者或者其他需要隔离的患者实施手术时，应 当按照《传染病防治法》有关规定，严格按照标准预防原则并根据致病微生物的传播途径采取相 3 应的隔离措施，加强医务人员的防护和手术后物品、环境的消毒工作医院手术部环境的卫生学 管理应当达到以下基本要求：手术部的墙壁、地面光滑、无裂隙，排水系统良好；手术部用房的 墙体表面、地面和各种设施、仪器设备的表面，应当在每日开始手术前和手术结束后进行湿式擦 拭方法的清洁、消毒，墙体表面的擦拭高度为未经清洁、消毒的手术间不得连续使用；不同区域 及不同手术用房的清洁、消毒物品应当分开使用用于清洁、消毒的拖布、抹布应当是不易掉纤维 的织物材料；手术部应当选用环保型中、高效化学消毒剂，周期性更换消毒剂，避免长期使用一 4 种消毒剂导致微生物的耐药性医务人员在手术操作过程中应当遵循以下基本要求： 在手术部的工作人员和实施手术的医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程；进入手术室的人员 应当严格按照规定更换手术室专用的工作衣、鞋帽、口罩；在无菌区内只允许使用无菌物品，若 对物品的无菌性有怀疑，应当视其为污染；医务人员不能在手术者背后传递器械、用物，坠落在 手术床边缘以下或者手术器械台平面以下的器械、物品应当视为污染；实施手术刷手的人员，刷 手后只能触及无菌物品和无菌区域；穿好无菌手术衣的医务人员限制在无菌区域活动；手术室的 门在手术过程中应当关闭，尽量减少人员的出入；患有上呼吸道感染或者其他传染病的工作人员 应当限制进入手术部工作;手术结束后，医务人员脱下的手术衣、手套、口罩等物品应当放入指定 5 位置后，方可离开手术室手术使用的无菌医疗器械、器具应当达到以下基本要求： 手术使用的医疗器械、器具以及各种敷料必须达到灭菌要求；一次性使用的医疗器械、器具不得 重复使用；接触病人的麻醉物品应当一人一用一消毒；医务人员使用无菌物品和器械时，应当检 6 查外包装的完整性和灭菌有效日期，包装不合格或者超过灭菌有效期限的物品不得使用手术后 7 的废弃物管理应当严格按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理进入手术部的新 设备或者因手术需要外带的仪器、设备，应当对其进行检查、清洁处理后方可进入和使用进入手 术部洁净区域的物品、药品应当拆除其外包装后进行存放，设施、设备应当进行表面的清洁处理 8 无菌物品应当存放于无菌物品区域中传染病患者的手术应当在隔离手术间进行手术手术结束 1 后，应当对手术间环境及物品、仪器等进行终末消毒洁净手术部的基本要求洁净手术部的管理 应当达到以下基本要求： 进入洁净手术部清洁区、无菌区内的人员应当更换手术部专用的产尘少的工作服；洁净手术部各