【实用】肾结石-诊疗规范

【实用】医疗操作规范肾结石【概述】肾结石分为代谢性和感染性两大类, 代谢性结石与遗传因素有关,常可查出代谢失常的疾病,饮食失调为重要促发因素。多见为含钙结石和尿酸结石。 发病机制主要为; ①肾排出过多

【实用】医疗操作规范 肾结石 【概述】 肾结石分为代谢性和感染性两大类,代谢性结石与遗传因素 有关,常可查出代谢失常的疾病,饮食失调为重要促发因素。多 见为含钙结石和尿酸结石。发病机制主要为;①肾排出过多形成 结石的晶体,尿浓缩,晶体呈过饱和状态;②尿内抑制物质不足 致结晶聚集成核;③存在导致尿液滞留因素,使结石增大。感染性 结石发病机制是肾脏存在产生脲酶的细菌感染,将尿素分 解,尿呈碱性,形成磷酸镁铵结石,感染使尿基质增多,加速结 石增大,常为双侧铸形结石。 【临床表现】 结石可发生于一侧或两侧肾脏,男性发病率明显高于女性。 1. 常见症状为患侧腰痛、血尿,偶可排出结石,少数患者可 无症状。合并感染时有发热、尿频、尿急、尿混浊。 2. 双侧肾结石严重梗阻可致尿少、虚弱、贫血及尿毒症症状。 【诊断要点】 1. 现病史、过去史及家族史; 2. 体检有无腰部叩击痛,可否触及增大的肾脏; 3. KNaBUNCrCaPUA 尿常规、晶体及培养、血、、、、、、; 4. 双肾超声诊断注意结石高回声及声影,肾盂、肾盏扩张; 专注药学领域 药海无涯学无止境

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