新增医疗服务价格项目申请表

新增医疗服务价格项目申请表申报单位： 申报日期： 年月 日项目名称综合医疗服务类：一般医疗服务 □ 一般检查治疗 □社区卫生服务及预防保健项目 □ 其他医疗服务项目 □医技诊疗类：医学影像 □ 超声检