特种设备作业人员资格申请表
特种设备作业人员资格申请表(起重机司机)姓 名性 另(近期2寸正面 免冠白底彩色 照片)身份证件号文化程度工作单位工作单位地址通信地址邮 编联系电话申请作业项目起重机作业申请项目代号Q2 (桥门式起重
特种设备作业人员资格申请表 (起重机司机) 性另 姓名 (近期寸正 2 文化程度 身份证件号 面免冠白底彩 工作单位 色照片) 工作单位地址 通信地址 联系电话 邮编 申请项目代号 申请作业项目 (桥门式起重机司机) Q2 起重机作业 本人在 _______________________________ 单位从事桥门式起重机司机相关工作。本人具 工作简历 有相应的起重机械基础知识、安全知识、法规标准知识、具备相应的实际操作技能。 ● 身份证明(复印件,2份,应将身份证正反面复印在一张纸上,2份存档) ● 学历证明(初中以上毕业证复印件,2份,2份存档)。 ● 照片(近期2寸、正面、免冠、白底彩色照片,共3张。2张存档,1张证书) 相关 资料 ● 特种设备作业人员资格申请表(2份,2份存档) □本地户籍(可不填写本栏)口非本地户籍 用人 单位 同意申报 意见 用人单位(加盖公章)年 月日 本人声明,以上填写信息及所提交的资料均合法、真实、有效,并承诺对填写的内容负责。 申请人(签字):年 月日 12 注:、申请人在网上申请的,填报申请表后打印盖章签字(按手印)并扫描上传。、毕业证书如 丢失只能学校出证明,其他 证明无效。所有表格必须用黑色签字笔填写,内容需整齐、规范,否则 不予受理。(具体填写请看填表说明)

