专利资助申请表

专利资助申请表序号： 填表日期:请别 申类□国内发明专利 口国内实用新型 DPCT申请 □国外专利口企业首件授权发明 □企业首件授权实用新型 口有效发明维持年费申请资助专利信息专利名称专利权人专利（申

专利资助申请表 序号：填表日期: □国内发明专利口国内实用新型申请□国外专利 DPCT 请别 口企业首件授权发明□企业首件授权实用新型口有效发明维持年费 申类 专利名称 专利（申请）号 专利权人 国 内 专利证书号 专利申请日 专利授权日 专 国际 利 公希日 申请号. PCT 申请日 PCT ___________________ 国 授权专利类型 国外专利授权日 外 专利授权国家 1 .............. 2.3. 专 申请资助金额 （元） 利 申请 企业清零资助 专利号：申请日：授权日： 资助 专利 发明维持年费 发明专利权维持第年，实际缴纳年费元 信息 申请人名称 通讯地址及邮编 资助 收款单位银行 户名 申请 人信 息 单位账号 单位开户银行 经办人 联系人 联系电话 郑重承诺：我（单位）所提报的资助申请材料真实、合法、有效，不存在弄 虚作假、 申请人 承 套取资金、重复申请等违规违法行为，若有上述行为愿意接受相关处罚。 承诺人（单 诺 位盖章、个人签名并按手印）： -------------------- 以下由资助受理审批部门填写 ------------------ 区知识产权局盖章： 科室审核意见： 经审核，本项申请符合资助条件，准予资助。 权局 区知识产 审批意 见 审核人（签字）: 年月日 ・・・・ . ..... 年月 日.