慢性病管理人员岗位职责

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慢性病管理人员岗位职责 1.熟悉并掌握本镇各类慢性疾病的患、发病情况，患者 的个人信息、资料以及变动情况，本镇主要慢性疾病的患、 发病趋势。 2.严格遵守慢性疾病相关的管理规定，负责制定并落实 慢性疾病病人的随访、体检、康复治疗指导和健康教育的工 作计划。 3.遵守居民健康档案使用的有关规定，切实按计划免疫 做好随访、体检、长期用药和接诊记录的规范书写并录入电 脑。 4.按照上级业务部门的规定，做好本镇居民慢性疾病相 关的生活行为因素的监测工作。 5.按照各类慢性疾病系统管理要求，做好资料的分析、 统计工作，及时上报信息资料。 6.加强业务知识和技能的学习，认真接受上级业务部门的业务指导。