毕业生体检表(样表)

毕业生体检表姓 名性别年龄相片体检单位章出生年月文化程度民 族籍贯专 业班级既往病史（以上由毕业生本人如实填写）五官科眼裸眼视力右矫正右 矫正度数：医师意见(签字)1．眼