清创缝合术知情同意书

清创缝合术知情同意书患者姓名 性别年龄科室床位病历号疾病介绍和治疗建议医生已告知我患有 _______________________________________________

清创缝合术知情同意书 患者姓名 性别 年龄 科室 床位 病历号 疾病介绍和治疗建议 医生已告知我患有 _______________________________________________ ，需要在 __ 麻醉下进行______________________________________________ 手术。 各种原因引起的出血性伤口均应早期尽快行清创缝合手术，以减少出血、降低感染风险、 促进伤口愈合。清创缝合术前由于并不能准确判断伤情，只有通过术中探查才能明确手术方 案及进一步治疗措施。 手术潜在风险和对策： 医生告知我手术可能发生的风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的治疗方 式根据不同病人的情况有所不同，医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容，如 果我有特殊的问题可与我的医生讨论。 1、我理解此手术存在以下风险和局限性： 1）麻醉意外，严重者可出现休克、甚至危及生命； 2）根据术中探查情况决定术式，如肌腱、血管及神经修复吻合等，甚至严重者需要转 手术室进一步处理； 3）术中探查可能是神经、血管及邻近器官损伤加重，而导致相应症状及体征，如神经 损伤致肢体功能障碍及相应部位麻木疼痛；血管损伤导致大出血，严重者可致休克甚至危及 生命，肢体缺血性挛缩； 4）围手术期心、肺、脑血管意外出现； a)脑出血或脑栓塞，神志不清，昏迷甚至死亡； b)心律失常，心肌梗死，心力衰竭，血压降低，休克，甚至死亡； c)肺栓塞，呼吸功能障碍，呼吸衰竭甚至死亡； 5) 术中如果损伤过于严重，修复难度过高或无修复可能，则视情况决定是否残端修整 甚至截肢，如或者损伤不便于一期修复时，则可能行二期修复； 6）伤口并发症：出血、血肿、裂开、不愈合、感染，瘘管及窦道形成；各种原因伤口 不能一期闭合，需植皮、皮瓣移植或延迟关闭等；术后切口或创口部疤痕形成，甚至可能形 成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。 7）术中止血带或尿管并发症，皮肤、血管、神经等损伤，尿管脱落、尿道、膀胱损伤 等出现； 8）术后肌腱粘连，各种原因引起的肌腱再次断裂，需再次手术松解或缝合； 9）术后血管痉挛、栓塞等，引起供血区坏死，可能需皮瓣移植、截指（趾）等； 10）术后神经功能恢复缓慢甚至不恢复，导致支配区运动及感觉障碍，痛性神经瘤等； 11）术后可能需完善必要的影像学检查，以明确是否合并骨折及异物残留等，可能需 要进一步骨折固定异物清除等处理，但不能完全排除影像学阴性的异物残留； 12）术后可能需石膏等外固定；