脑卒中患者早期康复治疗的临床应用与疗效观察

脑卒中患者早期康复治疗的临床应用与疗效观察 脑卒中；康复；康复医疗技术         脑

脑卒中患者早期康复治疗的临床应用与疗效观察 脑卒中；康复；康复医疗技术          脑卒中在我国是发病率高、病死率高 的疾病，近几年来由于医疗技术的进步，脑卒中的病死率下降，生存率提高，随之而来的是 脑卒中的致残绝对数增加防止和减少脑卒中的致残是急待解决问题。而脑卒中的康复是防止、 减少致残的有效手段，在治疗体系中占有极其重要的地位。在西方国家积极开展脑卒中的康 复治疗已取得了显著效果，在我国现代康复医学有十年。其在脑卒中的重要性尚未被充分认 2006120074 识，在此就脑卒中康复治疗的有关方面作论述。本文对我科年月～年月的脑 卒中患者早期康复治疗的效果进行观察，结果发现，脑卒中患者的早期康复治疗直接影响其 神经功能的恢复，在临床治疗中具有不容忽视和不可替代的作用，现报告如下。         1 资料与方法 1.1 入选标准［１］          ①符合脑卒中诊断条件。②年龄不限。 27926624 h 本组实际入选年龄在岁～岁，平均岁。③全部病例均为起病后之内入 院者。④严重认知功能障碍、重要脏器功能损害限制康复训练者未计在内。 1.2:    2006120074 临床资料选取年月～年月收住我科且符 162 合上述入选标准的脑卒中病人例，随机分为康复组与对照组做对比观察。其中康复组 82463659234413 例，男例，女例，脑梗死例，脑出血例，伴高血压者例，伴糖尿病者 488050305723 例，伴高脂血症者例；对照组例，男例，女例，脑梗死例，脑出血例， 431040 伴高血压者例，伴糖尿病者例，伴高脂血症例。两组一般情况具有可比性。 1.3: 治疗方法全部病人均接受脑卒中常规内科治疗。康复组增加以下康复治疗措施［１］： ①采用神经发育疗法和运动再学习疗法相结合的方式并配以按摩、针灸及其他物理疗法实施 48 h 治疗。②发病内重点为良肢位的摆放，保持良好的关节功能位，定时翻身。③一 48 h 般于病后开始康复训练。④被动运动以刺激本体感觉和诱发主动运动为重点。主 动运动以运动再学习疗法为指导。⑤尽早翻身、坐起、站立、步行、上肢及手功能训练，尽 20 d90d 早作业训练、日常生活功能训练。⑥住院康复治疗为最低时限，总疗程为 MAS （含出院后继续康复及指导）。⑦运动功能评分采用评分标准，两组病例入院后及治 90 d 疗后均做两次。 2 疗效评定与结果         MAS48 评分标准的总分为分，本文 24 设定治疗前后功能评分提高分值达到或超过分以上者作为康复相对显著疗效指标。         uP<0.05 应用检验，，统计结果具 有显著性差异，康复组疗效高于对照组疗效。         3 康复的相关因素         3.1 影响脑卒中康复的不良因素          脑卒中从急性到康复过程，受到很   因素的影响，这些因素分三大部分，即原发因素、继发因素及其他。         3.1.1 : 原发因素对康复效果的