龋齿调查问卷

《龋齿》问卷调查亲爱的同学：你好！本问卷是研究性问卷，关心初中生在龋齿方面的基本情况，希望你能客观真实地填写。本问卷采用不记名的方式，保证不给你带来任何影响。调查的结果只是用来研究。谢谢！年级____