入党积极分子征求党外群众意见表

填表时间：基本情况姓 名性 别出生年月籍 贯民 族文化程度申请入党时间年 月 日确定为入党积极分子时间年 月 日征求党外群众意见参加人数评议结果赞同 人，不赞同 人 群众评价姓名：职务：评价：群众评价